根据多项国内外研究表明,针对亚裔特别是汉族人群,带有HLA-B*5801基因的人群服用别嘌呤醇后发生失明、致死及史蒂文生琼森症候群等风险高很多。主要是因为中国汉族人中,HLA-B5801阳性率比较高,使用别嘌醇可能会发生严重的过敏性药疹,甚至导致人死亡。因此,在使用别嘌醇前,应该进行HLA-B5801的检测。
而美国FDA及日本、中国台湾地区的医疗监管部门已明确要求:医生在对亚裔人群使用别嘌呤醇前,必须进行HLA-B*5801基因检测。2012年的《美国风湿病学会痛风管理指南》、2015年的 《中国药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)》及2017年的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》等均强调:携带HLA-B*5801等位基因者要慎用别嘌呤醇,用药前应该先做基因检测,阳性患者应禁止使用别嘌呤醇。因此,对于打算服用别嘌呤醇的患者,检测是否携带HLA-B*5801基因意义重大。
宝鸡市中医医院精准医学检验中心现已成熟开展别嘌呤醇用药相关基因HLA-B*5801基因多态性检测,更好地指导临床,安全用药!